Category

Obezite

15 Ağustos 2023

Obezite cerrahisinde uygulanan yöntemler

Obezite cerrahisi, temelde etki mekanizmaları iki grupta incelenebilir. Bunlar alınabilecek gıda miktarını kısıtlayıcı (restriktif) etki ve gıdaların emilimini azaltan (malabsorbtif) etkidir. Bu ameliyatlar laparoskopik olarak yani büyük karın kesisi olmadan, “kapalı” ameliyatla yapılmaktadır. Dolayısı ile laparoskopik ameliyatların tüm avantajları obezite cerrahisinde de aynen söz konusudur. Ameliyat sonrası ağrı ciddi bir problem olmaz ve ağrı kesicilerin ilk gün kullanılması yeterli olur. Sonuç olarak hastalar aynı gün ayağa kalkıp, birkaç gün içinde taburcu olurlar, iş ve güçlerine hem de kesileri de olmadan bir hafta içinde dönebilirler. Kesi olmadığından estetik sonuç da mükemmeldir ve kesi iltihaplanması, kesi fıtığı gibi komplikasyonlar da azdır. Cerrahide kullanılan yöntemler Cerrahide kullanılan standart bir yöntem olmamakla birlikte en sık yapılan obezite cerrahi yöntemi sleeve gastrektomi (tüp mide) ameliyatıdır. Sonrasında gastrik bypass, duodenal switch, transit bipartitisyon gibi bir çok yöntem olmakla birlikte en sık yaptığım yöntemler sleeve gastrektomi ve minigastrik bypass ameliyatlarıdır. En son şunu söylemem gerekirse; “Obezite hastalarının herşeyden önce, obezitenin kaderleri olmadığını bilmeleri ve buna inanmaları gerekmektedir.”

READ MORE

15 Ağustos 2023

Obezite cerrahisi nedir, kimler için uygundur?

Obezite cerrahisi kısaca sağlık problemleri oluşturacak ağırlıkta, diyet ve egzersiz gibi metodlarla çözülememiş aşırı kilo sorununun çözümü için yapılan cerrahi müdahalelerin tamamına verilen isimdir ve tıpta “bariatrik cerrahi” denilmektedir. Yapılan cerrahi ile hem kilo kaybında başarı, hem şeker-tansiyon-karaciğer rahatsızlığı-uyku apnesi gibi ikincil rahatsızlıkların giderilmesine yardımcı olmaktadır. Sonuç olarak da en önemlisi; yaşamı uzatmak açısından “obezite cerrahisi” kanıtlanmış en etkin tedavidir. Kimler obezite cerrahisi için uygundur? Obezitenin değerlendirilmesinde kullanılan en pratik ölçüm, kilonun boyun metrekaresine bölünmesiyle hesaplanan vücut kitle indeksi (VKI) değeridir. VKI değeriniz 20-25 arasındaysa kilonuz ideal sınırlarda demektir. -Vücut kitle endeksi 40 kg/m2 ve üzeri -Vücut kitle endeksi 35-40 kg/m2 ve komorbid tıbbi kondisyonlar (diyabet, tansiyon yüksekliği, yüksek kolesterol, uyku apnesi, astım, ciddi eklem problemleri) Bu kriterlerle birlikte ameliyat öncesindeki tıbbi muayeneler, tahlil ve tetkikler neticesinde obezite cerrahi için uygun olup olmadığına karar vermekteyiz. Obezite neden tehlikeli bir hastalıktır? Araştırmalar obezitenin yaşam süresini 10-15 yıl azalttığını gösteriyor. Obezite düzetilmesi gereken estetik problemden öte çok ciddi hastalıklara yol açtığı bilinmektedir. Bunların başında Kardiyovasküler problemler, TİP 2 şeker hastalığı, Hipertansiyon, Bazı kanser türleri, İnme, Karaciğer yağlanması, Solunum yolu problemleri, Eklem kıkırdaklarının bozulması, Bel fıtığı, Psikososyal problemler gibi birçok sistemi etkileyen sağlık problemleridir.

READ MORE